Description : La chirurgie radicale de résection reste le traitement standard des lésions malignes
de l'oesophage avec une mortalité péri-opératoire de moins de 5% dans les équipes
les plus entraînées, mais une morbidité non négligeable liée à la procédure et au
terrain. A l'opposé, la mucosectomie endoscopique permet la résection de lésions dysplasiques
et de cancers superficiels de l'oesophage avec une faible morbidité. Un bilan pré-thérapeutique
rigoureux doit s'assurer du caractère superficiel de la lésion afin de ne pas méconnaître
une atteinte plus extensive dans la paroi ou au-delà de celle-ci, en particulier ganglionnaire.
La mucosectomie endoscopique pourrait être proposée comme une alternative acceptable
à la chirurgie pour les lésions superficielles de l'oesophage, tout particulièrement
chez les malades présentant un risque opératoire majeur. L'article fait le point sur
cette technique et les résultats oncologiques obtenus.;
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