Description : Dans le cadre de son programme annuel, l'IGAS a réalisé une enquête sur la mort à
l'hôpital. Le périmètre d'investigation de la mission s'est étendu de la fin de vie
jusqu'au départ des corps des établissements hospitaliers. Le rapport étudie la situation
de l'ensemble des établissements hospitaliers, publics ou privés, y compris les hôpitaux
psychiatriques et le secteur de l'hospitalisation à domicile. Il comprend cinq chapitres.
Le premier chapitre dresse un tableau statistique succinct de la mortalité en France
et des lieux de décès, à partir des statistiques de l'INSERM. Il compare ces données
aux statistiques internationales disponibles. Le deuxième chapitre décrit la place
que tiennent chaque type d'établissement de soins et chaque type de service dans la
mortalité hospitalière. Il décrit notamment comment les services où l'on meurt le
plus fréquemment ne sont pas forcément les mieux adaptés à une mort sereine. Le troisième
chapitre constate l'opacité entretenue sur le sujet par le système hospitalier et
liste les domaines où cette opacité est particulièrement préjudiciable. Le quatrième
chapitre décrit comment le non-dit entraine une grande diversité des pratiques, y
compris mortuaires, et donc des situations insatisfaisantes. Le cinquième chapitre
formule des propositions pour répondre aux dysfonctionnements constatés.;
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