Description : L'indication du scanner cérébral est difficile à définir pour les patients victimes
d'un traumatisme crânien (TC) léger. Actuellement, 90 % des scanners cérébraux réalisés
au décours de la prise en charge des TC légers ne retrouvent aucune anomalie. Il est
rapporté que la concentration sérique de la protéine S100B peut jouer un rôle dans
la décision à réaliser ou non ce scanner. Nous avons donc étudié si la concentration
de S100B chez des patients avec TC légers améliore l'indication du recours au scanner
cérébral et à la prise en charge des patients. Pour cela, nous avons mené une étude
prospective au sein des CHU de Marseille et de Clermont-Ferrand, sur 105 patients
se présentant au service d'accueil des urgences, avec un TC léger isolé, dans le but
d'évaluer l'intérêt du dosage sérique de la protéine S100B au décours de la prise
en charge. Sur les 105 patients, 16 ont présenté des lésions au scanner cérébral (TDM
). Avec un seuil de 0,10 µg/L, la S100B a identifié les patients TDM avec une sensibilité
de 100 % et une spécificité de 33 %. Trente-trois pour cent des scanners cérébraux
dont la réalisation est actuellement recommandée pourraient alors être évités lors
de la prise en charge des TC légers grâce au dosage sérique de la S100B.;
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