Description : La polymédication est pratique courante en gériatrie et doit susciter une grande vigilance
quant aux interactions médicamenteuses pouvant causer une intoxication ou au contraire
une inefficacité thérapeutique. Ainsi, le cas exposé illustre l'importance d'évoquer
une telle interaction chaque fois que l'effet thérapeutique escompté d'un médicament
n'est pas obtenu. Il s'agit, en effet, d'une hypertension artérielle résistant à une
pentathérapie, chez une patiente bénéficiant par ailleurs d'un traitement de carbamazépine
pour une névralgie du trijumeau. Cette dernière molécule est un inducteur enzymatique
des cytochromes P450 qui comptent parmi leurs substrats bon nombre des antihypertenseurs
prescrits. Après l'arrêt de la carbamazépine et sous simple trithérapie, une nette
amélioration du profil tensionnel a pu être observée.;
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