Description : Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est extrêmement fréquent chez l'enfant. Dans la
grande majorité des cas, aucune exploration n'est nécessaire et le traitement médical
d'épreuve en première intention est certainement de bonne pratique. Lorsque le RGO
est pathologique, secondaire, ou qu'il est responsable de complications sévères –
malaise du nourrisson par exemple – des examens complémentaires s'imposent et le traitement
médical ajusté à chaque situation. Lorsque se discute la chirurgie, la laparoscopie
est actuellement le gold standard. Elle doit être réservée aux RGO durables, résistants
au traitement médical à moyen terme et aux RGO secondaires, et peut être proposée
chez certains nourrissons victimes de malaises graves. L'évaluation comparée à long
terme des bénéfices, coûts et effets secondaires, des traitements médicamenteux et
de la chirurgie reste à faire;