Description : La présence de poils terminaux de distribution masculine chez la femme est appelée
hirsutisme et est due soit à une augmentation de production d'androgènes, soit à une
augmentation de la sensibilité du follicule pileux aux androgènes. Dans plus de 95%
des cas, il s'agit d'une affection bénigne, le plus souvent un syndrome des ovaires
polykystiques. En l'absence d'élévation des androgènes circulants et d'oligo-anovulation,
on retient le diagnostic d'hirsutisme idiopathique. Dans les deux cas, le traitement
repose sur trois axes : 1) une inhibition de production des androgènes ; 2) une inhibition
d'action par un antiandrogène et 3) un traitement local. Le développement récent et
rapide de l'hirsutisme accompagné de signes de virilisation et de taux élevés d'androgènes
circulants doit faire rechercher une tumeur, extrêmement rare, mais le plus souvent
maligne;
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