Description : Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP)
Service attendu Suffisant Patients avec sténose aortique native sévère symptomatique
(SVAoi 0,5 cm²/m²). L’indication doit être posée lors d’une réunion multidisciplinaire
en prenant en compte les scores de risque et les comorbidités associées. Pour les
patients opérables avec un score STS ou EuroSCORE II 4%, l’indication est limitée
aux patients d’au moins 70 ans, avec un orifice tricuspide, ne pas avoir d’indication
de chirurgie valvulaire mitrale ou coronaire (tronc commun et/ou SYNTAX 32) associée
et avec une anatomie favorable à la voie transfémorale. Patients non opérables avec
sténose et/ou insuffisance aortique par dégénérescence d’une bioprothèse valvulaire
aortique préalablement implantée. Les patients ayant une espérance de vie inférieure
à 1 an compte tenu de facteurs extracardiaques (comorbidités) ne sont pas éligibles
à la technique (non-indication). Il est rappelé la nécessité du respect des contre-indications
figurant au marquage CE du système EVOLUT FX. Amélioration du service attendu IV (mineure)
Pour les patients opérables avec un score STS 4% : par rapport à la chirurgie de
remplacement valvulaire aortique. V (absence) Pour les autres indications : par rapport
aux autres bioprothèses valvulaires aortiques implantées par voie transcathéter inscrites
sur la LPPR dans les indications retenues.;
Pays