Un nouvel outil pour le diagnostic précoce de l’aspergillose chez les patients immunodéprimés
admis en réanimation pour une insuffisance respiratoire aiguë ? - CISMeF
Un nouvel outil pour le diagnostic précoce de l’aspergillose chez les patients immunodéprimés
admis en réanimation pour une insuffisance respiratoire aiguë ?Document
Titre : Un nouvel outil pour le diagnostic précoce de l’aspergillose chez les patients immunodéprimés
admis en réanimation pour une insuffisance respiratoire aiguë ?;
Description : Friol A, Dumas G, Pène F, Demoule A, Kouatchet A, Argaud L, Bigé N, Moreau AS, Barbier
F, Mokart D, Lemiale V, Azoulay E. A multivariable prediction model for invasive pulmonary
aspergillosis in immunocompromised patients with acute respiratory failure (IPA-GRRR-OH
score). Intensive Care Med. 2025 Jan;51(1):72-81. doi: 10.1007/s00134-024-07767-z.
Epub 2025 Jan 24. PMID: 39853358. Lien Texte Question évaluée : L’aspergillose pulmonaire
invasive (API) est une infection fongique touchant principalement les patients immunodéprimés,
notamment neutropéniques et/ou allogreffés de cellules souches hématopoïétiques. En
réanimation, l'aspergillose invasive a été associée aux patients répondant aux critères
d’hôtes EORTC/MSG (2), mais également aux infections virales sévères, telles que la
grippe et la COVID-19. La prévalence rapportée varie entre 0,3 % et 5,8 %. Les signes
cliniques sont généralement aspécifiques et ne diffèrent pas de ceux des autres causes
de pneumonies. La reconnaissance et le traitement précoce restent un enjeu majeur,
le retard thérapeutique étant associé à un mauvais pronostic. La mortalité actuelle
rapportée en réanimation chez les patients immunodéprimés est élevée, de l’ordre de
50 à 80 % (3). Le travail de Friol et al. propose l’établissement d’un score pour
aider au diagnostic de l’API chez les patients immunodéprimés admis en réanimation
pour une insuffisance respiratoire aiguë (1).;