Description : Rationnel de l'étude L'incidence de la maladie de Crohn chez l'enfant est en constante
augmentation. Dans cette population, la maladie présente souvent une inflammation
plus étendue, une tendance à une évolution plus agressive et nécessite fréquemment
une immunomodulation précoce. Les anticorps anti‐facteur de nécrose tumorale (TNF)
neutralisent les effecteurs pro‐inflammatoires, interrompant ainsi la cascade inflammatoire.
Il existe un large consensus sur l'efficacité des produits biologiques pour la cicatrisation
de la muqueuse dans la maladie de Crohn. Malgré cela, plusieurs questions importantes
sur le traitement anti‐TNF chez les enfants et les adolescents restent sans réponse.
Il s'agit notamment de déterminer le schéma posologique optimal en termes de sécurité
et de durabilité, d'identifier le moment idéal pour commencer le traitement anti‐TNF
avant que des lésions intestinales irréversibles ne se produisent, et de décider s'il
convient d'utiliser une approche descendante ou progressive adaptée à la localisation
de la maladie, au comportement de la patientèle et à d'autres critères de jugement
complexes.;
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