Description : Le traitement des varices oesophagiennes qui saignent repose sur les ligatures par
voie endoscopique. En prophylaxie primaire, les bêta-bloquants non cardio-sélectifs
représentent le traitement de premier choix. Le traitement de l'ascite repose sur
le régime hyposodé et les diurétiques, en premier lieu la spironolactone à laquelle
on associe si nécessaire un diurétique de l'anse. Dans l'ascite réfractaire les paracentèses
ou le shunt porto-systémique intra-hépatique par voie transjugulaire (TIPS) représentent
deux traitements possibles. Les patients avec cirrhose ont un risque augmenté de développer
un carcinome hépato-cellulaire. La chirurgie n'est possible que dans un nombre limité
de cas. Les techniques de destruction percutanées offrent des survies proches de celles
obtenues par la chirurgie et doivent être discutées chez les malades non chirurgicaux.;
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