Description : Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Artériopathie
oblitérante des membres inférieurs (AOMI) avec des lésions infra-poplitées de novo
chez les patients présentant une ischémie critique menaçante du membre inférieur (catégorie
Rutherford 4) et une sténose significative d'au moins un vaisseau sous le genou,
de diamètre entre 2 et 4 mm et longueur à 75 cm au total afin d’éviter les effets
systémiques du paclitaxel. Si la somme des lésions 75 cm, une seconde intervention
doit être programmée. La CNEDiMTS attire l’attention sur le fait que les produits
enrobés de paclitaxel doivent être réservés aux patients présentant un risque particulièrement
élevé de resténose pour lesquels le praticien peut estimer que les bénéfices d'utilisation
d'un produit enrobé de paclitaxel sont supérieurs au risque à moyen terme soulevé
par la méta-analyse de Katsanos et al.2018. Dans ce cas, le patient doit être préalablement
informé des avantages de ce choix par rapport à l'augmentation du risque de décès
observé et être associé à la prise de décision;
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