Description : D’après l’étude WICD-MI (Wearable then Implantable Cardioverter Defibrillator after
Myocardial Infarction) Echivard, M., et al. (2024). Prognostic value of ventricular
arrhythmia in early post-infarction left ventricular dysfunction: the French nationwide
WICD-MI study. European Heart Journal, 45(41), 4428–4442. Messages clés : Chez les
patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche, la survenue d'un trouble
du rythme ventriculaire soutenu (TV/FV) dans la phase précoce post-infarctus — entre
la sortie d'hospitalisation et la réévaluation à 3 mois — constitue un tournant pronostique,
associé à un risque accru de récidive et de décès à un an Au-delà de l’implantation
du DAI, ces patients nécessitent probablement une prise en charge plus intensive et
précoce, tant sur le plan rythmique que de l’insuffisance cardiaque Au-delà de son
rôle thérapeutique, le gilet défibrillateur peut contribuer à la stratification du
risque rythmique Dans cette étude « de vraie vie », le taux de survie des patients
présentant une dysfonction ventriculaire gauche persistante post infarctus est plutôt
bon, atteignant 90 % avec un suivi médian de 2,6 ans post-DAI;