Description : Ce document présente les mécanismes de résistance, certaines définitions, ainsi que
les méthodes de détection en laboratoire pour les bacilles à Gram négatif multirésistants
(BGNMR) en général et pour les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC)
en particulier. La résistance aux antibiotiques des bacilles à Gram négatif (BGN)
est causée principalement par quatre mécanismes : la production d’enzyme inactivatrice
de l’antibiotique (ou destruction enzymatique); la modification de la cible de l’antibiotique;
la diminution de la perméabilité de la paroi cellulaire; la production de systèmes
(ou pompes) d’efflux qui conduisent à l’élimination extracellulaire de l’antibiotique.
Les différents mécanismes de résistance peuvent être intrinsèquement présents dans
une espèce bactérienne. Les BGN sont également capables d’acquérir de nouveaux mécanismes
de résistance par des mutations ponctuelles ou par l’acquisition d’éléments mobiles
contenant de nouveaux gènes.;
Pays