Description : Une demande d’introduction d’une nouvelle analyse au Répertoire québécois et système
de mesure des procédures de biologie médicale (ci-après nommé Répertoire) a été soumise
par le ministère. Le mandat s’inscrit dans un contexte où la clozapine, un antipsychotique
utilisé pour contrôler les symptômes associés à la schizophrénie et autres troubles
psychotiques, possède une variabilité individuelle et un intervalle thérapeutique
étroit. Le dosage de la concentration sanguine de clozapine permet d’en faire le suivi
thérapeutique (TDM, de l’anglais therapeutic drug monitoring). Le TDM de la clozapine
est une recommandation clinique des lignes directrices canadiennes et internationales.
Au Québec, les dosages de clozapine sont actuellement réalisés par chromatographie
liquide de haute performance (HPLC) dans une seule grappe (Capitale-Nationale). Cette
analyse ne répond pas au besoin de santé des patients suivis dans un établissement
non desservi par cette grappe, en raison du temps de réponse cliniquement inopportun.
Le déploiement à l’échelle régionale du dosage de la clozapine par test immunologique
raccourcirait le temps de réponse. L’implantation sur chaîne automatisée, telle que
proposée par le laboratoire demandeur, faciliterait la gestion des échantillons en
éliminant les étapes de transport et de manutention, ainsi que l'entrée manuelle de
données. Un temps de réponse opportun permettrait l’utilisation des résultats dans
diverses situations cliniques, incluant les situations d’urgence, et pourrait avoir
un impact sur les durées d’hospitalisation.;
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