Description : La diarrhée aiguë liquidienne est la plus fréquente. Elle est majoritairement d’origine
virale. Des vomissements (gastro-entérite) et une fièvre de degré variable sont souvent
associés. Le principal risque est la déshydratation aiguë qui survient particulièrement
chez le nourrisson. Sa prévention repose sur la compensation des pertes hydroélectrolytiques
par la prescription de solutés de réhydratation orale (SRO) par voie orale ou entérale
(sonde) en cas d’échec, ou d’une réhydratation IV dans les cas sévères ou en cas d’intolérance
alimentaire totale. Son risque secondaire est la dénutrition. Elle justifie le choix
d’une renutrition précoce qui accompagne le traitement et la prévention de la déshydratation.
La diarrhée aiguë glairosanglante est plus rare. Elle est majoritairement d’origine
bactérienne. Elle peut être très fébrile. Des douleurs abdominales (shigelloses) et
d’éventuels signes neurologiques (fièvre typhoïde) sont parfois au premier plan. Le
principal risque est la dissémination bactérienne systémique. Une antibiothérapie
est parfois prescrite selon le terrain, la symptomatologie et le germe suspecté puis
identifié à la coproculture.;