Description : Troubles du sommeil de l’enfant Les troubles du sommeil les plus fréquents sont les
insomnies, définies par un trouble de l’initiation ou du main-tien du sommeil, généralement
secondaires à des difficultés éducatives au sein de la famille. Ce chapitre traite
particulièrement du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). SAHOS
de l’enfant La principale cause est l’hypertrophie amygdalienne et/ou adénoïdienne.
Les signes cliniques associés regroupent des symptômes nocturnes et diurnes qui sont
très variables d’un enfant à l’autre et qui sont peu corrélés aux résultats de l’examen
du sommeil. La polysomnographie est l’examen de référence pour poser le diagnostic
et pour apprécier la sévérité du SAHOS, mais sa réalisation n’est pas systématique.
Elle est inutile lorsque l’hypertrophie amygdalienne est évidente chez un enfant âgé
de plus de 3 ans, par ailleurs bien portant. L’adénoïdo-amygdalectomie est le traitement
de première intention. Son efficacité est moindre en cas d’obésité ou lors d’une pathologie
malformative cranio-maxillo-faciale associée.;
Pays