Description : La France a participé pour la première fois à une enquête sur la littératie en santé
des adultes. La littératie en santé (LS) renvoie à la motivation et aux compétences
nécessaires à un individu pour repérer, comprendre, évaluer et utiliser des informations
sur la santé qui permettent de maintenir et améliorer sa santé. Elle est considérée
comme un déterminant majeur de la santé des populations. L'enquête Health Literacy
Survey 2019-2021 (HLS19) est le fruit d'une collaboration internationale conduite
par le réseau Action Network on Measuring Population and Organizational Health Literacy
(M-POHL). Ce réseau M-POHL a été créé sous l'égide de l'Initiative européenne d'information
sur la santé (European Health Information Initiative - EHII) de l'OMS/Europe en février
2018. Il s'appuie sur la première enquête européenne sur la littératie en santé (HLS-EU
2009-2012). La France a participé à cette collaboration aux côtés de 15 autres pays
entre 2019 et 2021. Les principaux objectifs de cette enquête étaient : 1) La validation
de l'adaptation française des instruments de mesure de la LS développés en amont de
cette enquête ; 2) L'estimation du niveau de LS et des principales difficultés dans
la population générale adulte résidant en métropole ; 3) L'étude des déterminants
sociodémographiques de la LS ; 4) L'exploration des associations entre LS et d'autres
variables évaluant l'état de santé et des comportements tels que la pratique de l'activité
physique. Une enquête en ligne a été conduite en deux vagues (mai 2020 et janvier
2021) auprès de 2 003 adultes résidant en France métropolitaine appartenant au panel
d'Ipsos ISay . Les internautes ont été sélectionnés selon la méthode des quotas respectant
la structure de la population française selon l'âge, le genre, la région et la zone
de résidence. Le questionnaire incluait : le questionnaire obligatoire pour participer
à l'enquête internationale HLS19 : questionnaire de LS générale HLS-Q12 et caractéristiques
sociodémographiques, comportementales et de santé ; des modules optionnels de LS spécifique
sur la navigation dans le système de santé (LS-NAV), la communication (LS-COM) et
les compétences numériques en santé (LS-DIGI) ; quelques items liés aux sujets de
recherche des chercheurs impliqués à l'épidémie de Covid-19. L'analyse permettant
de valider les échelles montre que les différents questionnaires évaluant la LS générale
(HLS-Q12) et les LS spécifiques (HL-NAV, LS HL-COM, HL-DIGI) possèdent des propriétés
psychométriques acceptables mais les quatre scores calculés présentent dans l'enquête
un effet plafond plus ou moins important. Les résultats mettent en évidence un score
moyen de LS générale plutôt élevé (77,5/100). En classant les niveaux de LS en quatre
catégories : excellent, suffisant, problématique ou inadéquat, ces résultats sont
toutefois à nuancer avec 14,3% des personnes ayant un niveau inadéquat et 29,8%
un niveau problématique de LS. Le niveau inadéquat de LS est associé à un statut
social perçu défavorable, des difficultés financières et des problèmes de santé chroniques.
Les scores moyens et niveaux des échelles de LS spécifiques sont plus contrastés.
En effet la part des répondants ayant un niveau inadéquat est de 49,2% pour la LS
Navigation, 18,5% pour la LS en communication (ou LS interactive) et 53,9% en LS numérique.;