Description : Depuis la précédente publication du BEH concernant la présentation de l’état des lieux
de la tuberculose maladie en France, beaucoup de choses ont changé. À commencer par
la pandémie de SARS-CoV-2 qui a eu un impact direct sur la prise en charge de la tuberculose
en France et dans le monde, avec une nette diminution du nombre de cas diagnostiqués,
notamment du fait des confinements successifs et de la difficulté d’accès aux structures
de soins habituelles. À cet égard, l’article de Guthmann et Viriot publié dans ce
numéro du BEH est particulièrement intéressant : il décrit pour la première fois ce
qui s’est passé en France depuis l’irruption du SARS-CoV-2 dans le paysage sanitaire.
Outre la baisse « historique » du nombre de cas de tuberculoses maladie déclarés,
la plus importante constatée en France depuis 20 ans, il rapporte un point particulièrement
préoccupant : moins de la moitié des tuberculoses maladie déclarées en 2021 ont eu
une issue de traitement renseignée. Or, le renseignement des issues de traitement
constitue un indicateur indirect de la qualité de la prise en charge des patients
et notamment de leur suivi. On peut donc craindre un relâchement des efforts menés
depuis plusieurs décennies dans la lutte contre la tuberculose en France, ce qui pourrait
avoir des conséquences importantes sur le système de santé. La variation des profils
de patients atteints de tuberculose entre les périodes pré-Covid-19 (2018-2019) et
Covid-19 (2020-2021) dans le département des Bouches-du-Rhône illustre aussi cet aspect
de la lutte antituberculeuse, qui doit en permanence s’adapter aux parcours des individus
et coller au plus près à la réalité du terrain 6. Il est donc crucial de ne pas relâcher
nos efforts en matière de lutte antituberculeuse en France.;
Pays