Description : Analyse de Sharif S, Khoujah D, Greer A, et al. Vestibular suppressants for benign
paroxysmal positional vertigo: a systematic review and meta-analysis of randomized
controlled trials. Acad Emerg Med 2023;30:541-51. DOI: 10.1111/acem.14608 Question
clinique Quelles sont l’efficacité et la sécurité d’emploi des suppresseurs vestibulaires
chez les adultes atteints de vertiges positionnels paroxystiques bénins par comparaison
avec l’absence de traitement, avec un traitement placebo ou avec une manœuvre thérapeutique
? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse montre que les suppresseurs
vestibulaires n’ont aucun effet positif sur les symptômes du vertige paroxystique
positionnel bénin (VPPB). Les manœuvres thérapeutiques ont montré une valeur ajoutée
par rapport aux suppresseurs vestibulaires, mais cette étude ne permet pas de savoir
clairement quelle est la pertinence clinique du résultat. La synthèse méthodique est
de bonne qualité méthodologique mais basée sur un nombre limité d’études randomisées
contrôlées avec un faible nombre de patients et un risque élevé de biais, de sorte
que la certitude des preuves pour tous les résultats est faible à très faible. De
plus, il existe également une hétérogénéité clinique importante, ce qui rend difficile
l’extrapolation des résultats.;
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