Description : Contexte : l’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) n’est pas recommandée pour le
diagnostic de la lombalgie Commune durant les 4 à 6 premières semaines. Cependant,
elle est toujours prescrite par un grand nombre de praticiens. L’objectif de cette
revue est d’étudier les conséquences de l’IRM précoce sur le pronostic et les coûts
des sujets atteints de LomBalgie Commune Aigue (LBCA). Méthode : la revue s’appuie
sur des études comparant l’IRM précoce à l’absence d’IRM précoce, chez des sujets
adultes atteints de LBCA, publiées dans PUBMED, EMBASE, Web of Science, Pedro et PsychINFO.
Les biais ont été mesurés à l’aide des échelles Pedro et PROBAST. Le système GRADE
a été utilisé pour évaluer le niveau de preuves. Résultats : neuf études ont été incluses.
Une association a été détectée entre l’IRM précoce et une augmentation : des coûts
médicaux (niveau de preuves modéré), d’opérations chirurgicales (niveau de preuves
faibles), de prescriptions d’opioïdes, et de la période d’invalidité professionnelle
(niveau de preuves très faible). L’IRM précoce ne semble pas impacter la dysfonction,
l’intensité de la douleur, la qualité de vie et l’auto-efficacité. Aucune étude n’a
étudié le catastrophisme. Les risque de biais inhérent aux études est globalement
élevé. La qualité méthodologique de la revue a été évaluée à l’aide de la grille AMSTAR
2 version Française. Conclusion : l’IRM en première intention chez les sujets atteints
de LBCA ne semble pas améliorer le pronostic des sujets. Cette revue montre une augmentation
des coûts médicaux, et de l’occurrence chirurgicale associée. Cependant les niveaux
de preuve sont trop faibles pour étendre ces résultats à une population réelle.;
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