Infections invasives à méningocoques : évolutions de l’épidémiologie et des stratégies
vaccinales. Aperçu dans le monde, aux États-Unis, en Europe et analyse en France - CISMeF
Infections invasives à méningocoques : évolutions de l’épidémiologie et des stratégies
vaccinales. Aperçu dans le monde, aux États-Unis, en Europe et analyse en FranceDocument
Titre : Infections invasives à méningocoques : évolutions de l’épidémiologie et des stratégies
vaccinales. Aperçu dans le monde, aux États-Unis, en Europe et analyse en France;
Description : L’infection invasive à méningocoques (IIM) est une infection bactérienne causée par
Neisseria meningitidis également appelée méningocoque. Cette infection complexe est
décrite comme imprévisible, peu fréquente, grave, rapide, évolutive, sévère et mortelle.
Chaque année 1,2 million de cas est estimé dans le monde dont 135 000 décès. L’IIM
est un défi mondial majeur de santé publique. Les méningocoques de sérogroupe A, B,
C, W, X et Y sont responsables de 95 % des cas, avec une répartition géographique
variable. L’IIM survient de manière sporadique ou évolue en flambées épidémiques.
Les principales présentations cliniques sont la méningite et la méningococcémie. L’IIM
est difficile à diagnostiquer et a des conséquences potentiellement mortelles en moins
de 24 heures. Chaque heure compte ! De graves séquelles à long terme sont observées.
La vaccination anti-méningococcique est le moyen le plus efficace pour en réduire
l’incidence, le fardeau et les impacts. De nombreuses stratégies vaccinales recommandent
cette vaccination systématique. Il existe 20 vaccins, dont 4 pentavalents à l’étude.
Les vaccins polysaccharidiques conjugués MenACWY offrent une protection plus large
que les monovalents. Les vaccins protéiques recombinants MenB sont également essentiels.
L’objectif de cette thèse est de mieux comprendre cette infection et l’enjeu de sa
vaccination dans la lutte mondiale contre les IIM. Ce manuscrit présente les dernières
études et données relatives aux IIM et sensibilise aux difficultés du diagnostic et
à la nécessité d’une prise en charge rapide. Les stratégies vaccinales et les programmes
de vaccination mis en place aux États-Unis, en Europe et en France seront exposés.;