Description : La nutrition est capitale dans la prise en charge des patients de soins intensifs.
Des guidelines «evidence based» ont été développés, notamment au Canada, mais leur
application n'est pas aisée. Suite à une analyse de la situation révélant des défaillances
nutritionnelles, un groupe de travail multidisciplinaire a été constitué. Un protocole
de nutrition adapté aux contraintes locales a été créé et associé à un enseignement
intensif, soutenu par la création d'un poste de diététicienne. L'évolution des indicateurs
a permis d'évaluer l'impact sur les pratiques : on observe une sensibilisation des
soignants à la nutrition et à la détection des patients à risque. Les difficultés
et succès sont rapportés. Dans un monde aussi complexe que les soins intensifs, la
présence d'une diététicienne spécialisée est nécessaire à l'application au quotidien
d'un protocole de nutrition.;