Description : Objectifs Cette fiche technique renseigne sur le diffuseur portable de chimiothérapie,
ses principes, intérêts et précautions d’utilisation, afin d’assurer des soins de
qualité et en toute sécurité au patient atteint de cancer. Définition Le diffuseur
portable est un dispositif médical stérile permettant d’administrer par voie intraveineuse
en continu à débit constant des quantités prédéterminées de médicaments : antibiotiques,
antiviraux, chimiothérapies anticancéreuses, antalgiques. Il est composé (cf. schémas
ci-dessous) : D’un réservoir élastomérique (en forme de seringue ou de ballon) protégé
par une coque rigide ou souple. D'une tubulure munie parfois d’un clamp, d’un régulateur
de débit et d’un filtre. Il est rempli de médicament anticancéreux par le pharmacien
en Pharmacie à usage intérieur (PUI). Il peut être rempli par l’IDE pour les autres
médicaments. Le réservoir se rétracte au fur et à mesure de l’administration du produit
; il libère le médicament à des vitesses différentes selon les modèles. Une marge
de /- 15% est acceptée. En cancérologie, il est utilisé essentiellement pour l’administration
de 5 Fluorouracile dans les protocoles 5FU seul, FOLFOX, FOLFIRI et FOLFIRINOX. Les
débits usuellement utilisés pour le 5FU sur 48 heures en fonction des protocoles sont
de 2 mL/h ou 5 mL/h. Le débit d’administration est influencé par : La température
: le débit augmente avec celle-ci. La différence de hauteur entre le réservoir et
le régulateur de débit : le débit augmente avec la hauteur.;