Description : Réévaluation de l’ensemble des spécialités à base d’isotrétinoïne administrées par
voie orale dans l’indication du traitement de l’acné sévère : maintien d’un avis favorable
au remboursement dans l’indication de l’AMM. Quelle place dans la stratégie thérapeutique
? L’arsenal médicamenteux comprend des traitements topiques et des traitements systémiques,
associés à des soins d’hygiène adaptés. Le choix du traitement va dépendre du stade
de gravité de l’acné. Selon la SFD, en 1re intention, un traitement d’attaque est
prescrit pour une durée de 3 mois, dont l’objectif est d’obtenir une réduction importante
ou une disparition des lésions et de prévenir la survenue de lésions cicatricielles.
Après 3 mois, l’efficacité du traitement est réévaluée, en cas d’échec, un traitement
de 2e intention est instauré. Les traitements locaux, qu’il s’agisse de crèmes ou
de gels, à base de peroxyde de benzoyle et de rétinoïdes sont à privilégier, seuls
ou en association, en 1ère intention pour une acné très légère (grade 1 selon l’échelle
GEA) à moyenne (grade 3)...;