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Les lettres à la rédaction dans les revues scientifiques: analyse bibliométrique des
lettres à la rédaction des principales études du contrôle glycémique et leur citation
dans les recommandations de bonne pratique - CISMeF
Les lettres à la rédaction dans les revues scientifiques: analyse bibliométrique des
lettres à la rédaction des principales études du contrôle glycémique et leur citation
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Titre : Les lettres à la rédaction dans les revues scientifiques: analyse bibliométrique des
lettres à la rédaction des principales études du contrôle glycémique et leur citation
dans les recommandations de bonne pratique;
Description : Les lettres à la rédaction sont une partie essentielle de la revue par les pairs.
Elles sont souvent publiées dans une section dédiée des journaux scientifiques, le
but étant de stimuler la discussion et de créer des échanges constructifs entre les
auteurs de l'article source et ses lecteurs. En 2002, Richard Horton, a montré que
plus de la moitié des lettres critiques adressées à 3 ECR de l'HTA n'avaient pas eu
de réponse et que les faiblesses signalées par ces lettres avaient été ignorées par
les guides de recommandation clinique. La méta-analyse Cochrane de 2013 qui compare
28 ECR du contrôle glycémique intensif versus le contrôle standard dans le diabète
de type 2 (DT2), confirme le manque de différence statistiquement significative quant
aux évènements macro-vasculaires et à la mortalité et signale une majoration du risque
d'hypoglycémie et d'effets indésirables graves au bénéfice incertain sur les évènements
micro-vasculaires. De ce fait, le sujet du contrôle glycémique reste controversé.
Quelle est la place des lettres critiques dans les guidelines du DT2 ? Analyser les
citations des lettres adressées aux principaux essais cliniques randomisés (ECR) du
contrôle glycémique (UKPDS 33 et 34, ACCORD, ADVANCE et VADT) et analyser comment
les guides de recommandation ont mentionné les limites de ces ECR via la citation
des lettres critiques. Le contenu des lettres et des éditoriaux adressés aux 5 principaux
ECR du contrôle glycémique a été analysé pour extraire les critiques, les commentaires
et les questions jugés comme pertinents. Ensuite, les citations des lettres et éditoriaux
dans les guidelines du contrôle glycémique ont été recherchées. Afin de connaître
le caractère des citations des études dans les guidelines, une analyse du contenu
des citations des ECR a été effectuée. Finalement, les critiques des lettres et éditoriaux
et celles des guidelines ont été comparées. 24 critiques, 6 commentaires et 5 questions
ont été retrouvés dans les lettres et les éditoriaux. Une seule lettre est mentionnée
dans une des guidelines du diabète de type 2 (DT2), soit 4,8%. Les lettres ont pointé
des biais importants mais seulement 4 (8,5%) des critiques sont communes entre les
lettres et les critiques identifiées dans les guidelines via l'analyse de citations
des ECR. Des biais importants signalés par lettres à la rédaction adressées aux principales
ECR du contrôle glycémique dans le DT2 ne sont pas pris en compte dans les guidelines
du DT2. Afin d'améliorer la qualité des études, les lettres à la rédaction devraient
être prises en compte par les éditeurs des revues, et ainsi exiger aux auteurs une
nouvelle version de l'article qui répondrait aux critiques des lecteurs.;
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