Description : Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Patients
avec insuffisance mitrale sévère d’origine dégénérative, symptomatique malgré une
prise en charge médicale optimale, non éligibles à la chirurgie de réparation ou de
remplacement valvulaire et répondant aux critères échocardiographiques d’éligibilité.
Patients avec une insuffisance mitrale secondaire de grade 3 /4 symptomatique malgré
une prise en charge médicale optimale et remplissant les critères suivants : • non
éligibles à la chirurgie de réparation ou de remplacement valvulaire, • ayant eu une
hospitalisation pour insuffisance cardiaque dans les 12 mois précédant l’intervention,
• ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche comprise entre 20 et 50%, • et
une surface de l’orifice régurgitant 0,3 cm² et un volume télédiastolique indexé
du ventricule gauche 96 mL/m². Les patients ayant un ventricule gauche fortement
dilaté (défini par un volume télédiastolique indexé du ventricule gauche 96 mL/m²)
et une insuffisance mitrale modérée ou moindre, démontré par un orifice régurgitant
de la valve mitrale 0,3 cm², ne sont pas éligibles à la technique (non-indication).
Les critères cliniques et échocardiographiques doivent être validés par une équipe
multidisciplinaire ad hoc. Les patients ayant une espérance de vie inférieure à 1
an compte tenu de comorbidités extracardiaques ne sont pas éligibles à la technique
(non-indication). Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à MITRACLIP
XTR, clip de réparation mitrale bord à bord de précédente génération.;