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Association entre exposition maternelle aux substances perfluoroalkylées et polyfluoroalkylées
et risque d’issue de grossesse indésirable : revue systématique et méta-analyse - CISMeF
Association entre exposition maternelle aux substances perfluoroalkylées et polyfluoroalkylées
et risque d’issue de grossesse indésirable : revue systématique et méta-analyseDocument
Titre : Association entre exposition maternelle aux substances perfluoroalkylées et polyfluoroalkylées
et risque d’issue de grossesse indésirable : revue systématique et méta-analyse;
Description : Contexte Les substances perfluoroalkylées et polyfluoroalkylées (PFAS) sont largement
utilisées dans les produits de consommation en raison de leurs propriétés amphiphiles
: elles comprennent à la fois un groupe hydrophile et un groupe hydrophobe (chaîne
de carbone fluorée). Les PFAS, en particulier le sulfonate de perfluoro-octane (PFOS)
et l’acide perfluoro-octanoïque (PFOA), sont ubiquitaires, bioaccumulables et persistants
dans l’environnement. Ils peuvent se propager sur de longues distances et ces polluants
organiques sont reconnus comme des perturbateurs endocriniens (PE). Les études de
biosurveillance indiquent une exposition généralisée de la population à ces substances,
détectées dans quasiment tous les échantillons sanguins analysés. Des études épidémiologiques
suggèrent une association entre exposition maternelle aux PFAS et issue de grossesse
indésirable, mais les arguments ne sont pas convergents, et les preuves d’une association
causale manquent. L’objectif de cette revue de la littérature avec méta-analyse est
de tester cette association. Méthode Vingt et une études sur ce sujet, publiées avant
2020, ont été identifiées après recherche dans trois bases de données ; parmi elles,
cinq études cas-témoins et 16 études de cohortes. La qualité, l’hétérogénéité et la
possibilité de biais de publication des études incluses ont été évaluées par l’échelle
de Newcastle-Ottawa, la statistique Q et le test de Begg, respectivement. Les odds
ratios (OR) regroupés avec des intervalles de confiance (IC) de 95 % ont été obtenus
au moyen de modèles de méta-analyse à effets aléatoires.;
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