Description : A la suite des travaux menés sur l'accessibilité spatiale aux médecins généralistes
et avant la mise à disposition des données, nous discutons dans ce rapport des adaptations
nécessaires de la méthode Accessibilité potentielle localisée (APL) pour son application
aux médecins exerçant dans le champ de la médecine spécialisée ambulatoire. L‘exercice
présenté dans ce rapport est centré sur trois spécialités (ophtalmologistes, cardiologues,
dermatologues). L'objectif cependant est de proposer une métho-dologie généralisable
ou, du moins, adaptable à d'autres spécialités médicales. Nous proposons dans un premier
temps une approche critique des indicateurs d'accessibilité aux soins en se basant
sur les dernières évolutions des indicateurs d'accessibilité de type xSFCA qui ont
servi de socle à la définition de l'APL. L'interaction spatiale dans les mesures de
type 3SFCA est plus particulièrement examinée. Dans un second temps, les différentes
dimensions et paramètres de l'indicateur d'accessibilité spatiale sont requestionnées.
Concernant l'échelle d'observation, une approximation de la réalité à l'échelle de
l'Iris ou de la commune semble être un bon compromis. En effet, les exigences de finesse
géographique sont un peu plus distendues pour les médecins spécialistes que pour les
généralistes. La distance entre l'offre et la demande est mesurée en distance-temps
par la route en voiture particulière car il est à ce jour impossible d'en disposer
de commune à commune en transports en commun.;