Description : Mise à disposition d'un hybride. Avis favorable au remboursement dans les indications
suivantes : douleurs intenses et/ou rebelles aux antalgiques de niveau plus faible,
douleurs sévères d’origine cancéreuse, douleurs aiguës sévères non cancéreuses (douleurs
post-opératoires), et douleurs chroniques sévères d’origine neuropathiques. douleurs
intenses et/ou rebelles rencontrées dans l’arthrose du genou ou de la hanche et dans
la lombalgie chronique, comme traitement de dernier recours, à un stade où les solutions
chirurgicales sont envisagées et chez des patients non candidats (refus ou contre-indication)
à une chirurgie de remplacement prothétique (coxarthrose ou gonarthrose), pour une
durée la plus courte possible du fait du risque d’effet indésirable grave et de l’absence
de données d’efficacité et de tolérance à long terme. Avis défavorable au remboursement
dans les douleurs intenses ou rebelles rencontrées dans toutes les autres situations
de douleurs chroniques non cancéreuses et non neuropathiques, notamment dans les rhumatismes
inflammatoires chroniques, représentés principalement par la polyarthrite rhumatoïde
et la spondylarthrite.;