Description : La pathologie en chiffres Brèche durale traumatique avec fistule de LCS 1-3%
des traumatismes crâniens (TC) sans plaie cranio-cérébrales. 80-90% des cas de
fistules LCS font suite à un TC (adulte). Autres causes : post-opératoire (chirurgie
endoscopique ), tumorale, malformative. Fractures de la base du crâne 2,3%
à 30% de fistules de LCS. FDR : étage antérieur (30-70%). 50% fistules
sont diagnostiquées en moins de 48h ; 95% dans les 3 mois. Répartition : sinus
frontal (30%), sinus sphénoïdal (11-30%), ethmoïde (15-19%), lame criblée (7%), mixte
(23%). Complications : Méningites : 5-11% à 1 semaine, 55-88% si 1 semaine avec
10% mortalité (séries récentes) ; Pneumencéphalie : 20%. Résolution « Spontanée
» : 85% dans les 7 jours.;