Description : Introduction : Le score PRONOPALL basé sur 4 variables (taux d'albumine, taux de LDH,
score OMS, nombre de sites métastatiques), qui distingue 3 groupes pronostiques de
patients avec un cancer avancé en phase palliative, a été initialement validé dans
une étude publiée en 2018 ayant inclus des patients entre 2009 et 2010. Durant les
10 dernières années, d'importants progrès ont été réalisés en cancérologie, avec de
nouvelles lignes thérapeutiques disponibles. Objectif : Confirmer la persistance de
la pertinence du score PRONOPALL comme outil pronostique dans les cancers digestifs
et thoraciques. Méthode : De juillet 2019 à novembre 2020, cette étude rétrospective
multicentrique a inclus des patients avec un cancer avancé digestif ou thoracique
remplissant les mêmes critères d'inclusion que ceux de l'étude initiale. Les patients
étaient repartis selon leur score en groupe A, B ou C. Résultats : Cents patients
ont été inclus (dont 47 cancers colorectaux). Selon le score PRONOPALL, les patients
étaient séparés en groupe A (7 patients), groupe B (41 patients) et groupe C (52 patients).
La survie médiane globale était de 73 jours, 228 jours et 575 jours pour les groupes
A, B et C, respectivement. La survie à 2 mois était de 28% pour la population A, 61%
pour la population B, et 94% pour la population C. Conclusion : Cette étude confirme
que le score PRONOPALL permet toujours une discrimination cliniquement pertinente
de 3 groupes pronostiques, avec un pronostic sombre dans le groupe C. Cependant la
décision d'arrêt un traitement anticancéreux doit être mise en balance avec les bénéfices
attendus du traitement.;
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