Description : Service attendu Suffisant Patients avec insuffisance mitrale sévère d’origine
dégénérative, symptomatique malgré une prise en charge médicale optimale, non éligibles
à la chirurgie de réparation ou de remplacement valvulaire et répondant aux critères
échocardiographiques d’éligibilité. Patients avec une insuffisance mitrale secondaire
de grade 3 /4 symptomatique malgré une prise en charge médicale optimale et remplissant
les critères suivants : non éligibles à la chirurgie de réparation ou de remplacement
valvulaire, ayant eu une hospitalisation pour insuffisance cardiaque dans
les 12 mois précédant l’intervention, ayant une fraction d’éjection ventriculaire
gauche comprise entre 20 et 50%, et une surface de l’orifice régurgitant
0,3 cm² et un volume télédiastolique indexé du ventricule gauche 96 mL/m². Les patients
ayant un ventricule gauche fortement dilaté (défini par un volume télédiastolique
indexé du ventricule gauche 96 mL/m²) et une insuffisance mitrale modérée ou moindre,
démontré par un orifice régurgitant de la valve mitrale 0,3 cm², ne sont pas éligibles
à la technique (non-indication). Les critères cliniques et échocardiographiques doivent
être validés par une équipe multidisciplinaire ad hoc. Les patients ayant une espérance
de vie inférieure à 1 an compte tenu de comorbidités extracardiaques ne sont pas éligibles
à la technique (non-indication). Amélioration du service attendu V (absence) Par
rapport à MITRACLIP NTR, clip de réparation mitrale bord à bord de précédente génération.;