Description : La bactériurie asymptomatique se définit comme la présence de bactérie dans les urines
en l’absence de symptômes. Elle est très fréquente surtout chez les personnes âgées.
En pratique courante, la bactériurie asymptomatique est encore trop souvent dépistée
et traitée systématiquement au détriment des recommandations nationales et internationales
bien établies. Cette attitude entraîne un surcout et expose le patient à des effets
secondaires liés aux antibiotiques et au développement des résistances bactériennes.
En dehors de plaintes urinaires spécifiques, une culture d’urine ne doit être réalisée
que chez la femme enceinte, le greffé rénal récent ( 1mois) et avant toute instrumentation
des voies urinaires pouvant entrainer un saignement muqueux. Chez le patient âgé,
avec présence ou non de troubles cognitifs, présentant une chute ou une confusion
isolée qui présente une bactériurie, une étiologie infectieuse autre qu’urinaire doit
être envisagée avant toute antibiothérapie;