Description : Service attendu Suffisant Patients avec insuffisance mitrale sévère d’origine
dégénérative, symptomatique malgré une prise en charge médicale optimale, non éligibles
à la chirurgie de réparation ou de remplacement valvulaire et répondant aux critères
échocardiographiques d’éligibilité. Patients avec une insuffisance mitrale secondaire
de grade 3 /4 symptomatique malgré une prise en charge médicale optimale et remplissant
les critères suivants : non éligibles à la chirurgie de réparation ou de
remplacement valvulaire, ayant eu une hospitalisation pour insuffisance cardiaque
dans les 12 mois précédant l’intervention, ayant une fraction d’éjection
ventriculaire gauche comprise entre 20 et 50%, et une surface de l’orifice
régurgitant 0,3 cm² et un volume télédiastolique indexé du ventricule gauche 96
mL/m². Les patients ayant un ventricule gauche fortement dilaté (défini par un volume
télédiastolique indexé du ventricule gauche 96 mL/m²) et une insuffisance mitrale
modérée ou moindre, démontré par un orifice régurgitant de la valve mitrale 0,3
cm², ne sont pas éligibles à la technique (non-indication). Les critères cliniques
et échocardiographiques doivent être validés par une équipe multidisciplinaire ad
hoc. Les patients ayant une espérance de vie inférieure à 1 an compte tenu de comorbidités
extracardiaques ne sont pas éligibles à la technique (non-indication). Amélioration
du service attendu V (absence) Par rapport à MITRACLIP XTR, clip de réparation mitrale
bord à bord de précédente génération.;