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La décision médicale dans le champ de l’Assistance Médicale à la Procréation : une
étude sociologique sur les pratiques et les représentations des spécialistes de la
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La décision médicale dans le champ de l’Assistance Médicale à la Procréation : une
étude sociologique sur les pratiques et les représentations des spécialistes de la
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Titre : La décision médicale dans le champ de l’Assistance Médicale à la Procréation : une
étude sociologique sur les pratiques et les représentations des spécialistes de la
reproduction;
Description : Si la fécondation in vitro est une innovation biomédicale récente, datant seulement
de 1978, le recours à l’Assistance Médicale à la Procréation (AMP) est rapidement
entré dans les mœurs, au point que ses procédés participent aujourd’hui à plus de
3 % des naissances françaises. Les cliniciens et les biologistes de la reproduction
jouent un rôle incontournable dans ce champ. Chefs d’orchestre de la rencontre des
gamètes, ils sont également les principaux acteurs décisionnaires de l’accès et de
la poursuite des traitements de l’infertilité. Pourtant, leur pouvoir décisionnel
a moins été étudié que les conséquences de leur intervention en termes de vécu de
l’infertilité, de parenté, de filiation et de genre. C’est précisément ce manque que
cette recherche tente de pallier. Au croisement des sociologies de la santé, des professions,
des organisations et de l’action, cette étude vise à éclairer la multiplicité des
pratiques et des représentations des spécialistes de l’infertilité à travers le prisme
des décisions médicales. Elle repose sur deux enquêtes, menées pendant plus de deux
ans au sein de plusieurs centres d’AMP de la région parisienne, comprenant des observations
de consultations et de réunions pluridisciplinaires, et des entretiens avec des patients
et des spécialistes de l’infertilité. S’appuyant sur ce corpus de données, et guidée
par un souci constant d’articuler les dimensions micro et macro sociologiques, cette
investigation s’attache d’abord à resituer les contextes globaux et locaux dans lesquels
s’inscrivent les choix des professionnels, puis à analyser les décisions relatives
à l’accès à l’AMP et aux techniques médicales. In fine, cette recherche montre que
la sélection des patients et les stratégies médicales, structurées dans des cultures
propres à chaque centre, apparaissent comme des compromis trouvés par les acteurs
qui composent avec un ensemble de contraintes pour adopter des pratiques en adéquation
avec leurs valeurs et leurs représentations.;
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