Description : La lithiases biliaire est une pathologie fréquente et qui augmente avec l'âge. Elle
peut être asymptomatique (le plus souvent) ou symptomatique sous la forme de plusieurs
tableaux cliniques allant de la colique hépatique au choc septique secondaire à une
angiocholite. Dans une majorité des cas, les lithiases étant asymptomatiques, aucun
traitement n’est nécessaire. La découverte d’un calcul vésiculaire supérieur à 0,8
cm, même asymptomatique, doit conduire à la cholécystectomie. Le traitement de base
et de première intention d'une lithiase biliaire est chirurgical. En attendant le
geste chirurgical, le traitement médicamenteux sera symptomatique avec des antagiques,
des anti-spasmodiques et si nécessaires des antibiotiques. Les traitements médicamenteux
spécifiques des lithiases biliaires (acide ursodésoxycholique) sont rarement indiqués
et leur seule indication est la contre indication à la prise en charge chirurgicale.;