Description : Agir efficacement contre les inégalités géographiques face aux cancers implique une
meilleure compréhension du processus aboutissant à ces inégalités. Une méthodologie
interdisciplinaire, privilégiant une approche systémique des effets du territoire
sur la santé et retraçant l’évolution pronostique des patients, permettrait de répondre
à ce besoin. La cohorte EMS, retraçant la prise en charge de patients atteints de
sarcomes (cancers rares) en Rhône-Alpes, a été analysée suivant ces principes méthodologiques.
Une typologie de six types de territoires, synthétisant 15 variables géographiques
reconnues comme ayant une influence sur la santé, a été calculée. L’analyse géographique
des données cliniques souligne les pertes de chances propres à chaque type de territoire.
La surmortalité des pôles urbains est liée à l’incidence plus importante des sarcomes
dans ces territoires, quand la surmortalité des quartiers populaires et des espaces
ruraux s’expliquent davantage par des pertes de chances de survie au cours de la prise
en charge.;