Description : Dans la littérature internationale, les expositions agricoles aux pesticides constituent
une hypothèse privilégiée pour expliquer l’excès de tumeurs cérébrales observé chez
les agriculteurs. L’objectif de cette thèse, élaborée à partir des données de la cohorte
Agrican, était d’investiguer le rôle des expositions agricoles aux pesticides dans
l’incidence des principaux types histologiques de tumeurs du système nerveux central.
Avec plus de 180 000 participants suivis depuis 2005, la cohorte Agrican est une des
plus grandes études sur la santé en milieu agricole. En tenant compte des principaux
facteurs de confusion, des comparaisons internes ont fait apparaitre des augmentations
de risque chez les agriculteurs, plus marquées chez les utilisateurs de pesticides,
et avec de fortes variations selon les types de cultures et d’élevages. Suite à ces
premières analyses, un travail de priorisation a permis d’identifier les pesticides
carbamates comme prioritaires à étudier en lien avec les tumeurs cérébrales. La poursuite
du développement de la matrice Pestimat a ensuite permis de reconstituer l’historique
des utilisations de carbamates depuis 1950 dans les principaux contextes agricoles
français. À l’issue de ces étapes intermédiaires, des analyses de survie menées chez
les participants d’Agrican ont fait apparaître des augmentations de risque de gliomes
et de méningiomes en lien avec les expositions professionnelles à des matières actives
(dithio/thio)-carbamates, en particulier avec celles dont l’utilisation a été recommandée
en viticulture, en arboriculture et sur cultures de pomme de terre et de betterave.
Ces résultats renforcent les preuves de cancérogénicité pour les pesticides déjà suspectés
pour d’autres cancers et attirent l’attention sur d’autres matières actives, moins
documentées dans la littérature mais relativement homogènes au niveau des structures
chimiques. Aussi, sur la base de ces résultats et dans un objectif de santé publique,
il paraît essentiel de poursuivre les efforts engagés pour réduire les expositions
aux pesticides des agriculteurs.;
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