Description : Pour les indications : - exacerbations des bronchites chroniques : en cas d’exacerbation
de bronchite chronique de stade II (si crachats purulents), - traitement curatif des
infections à Mycobacterium avium chez les patients infectés par le VIH, - pneumopathies
communautaires chez des sujets : sans facteurs de risque, sans signe de gravité clinique,
en l’absence d’éléments cliniques évocateurs d’une étiologie pneumococcique. - éradication
de Hélicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastroduodénale (après preuve endoscopique
de la lésion et de l’infection), en association à un autre antibiotique (amoxicilline
ou imidazolé), et à un anti-sécrétoire. - angines documentées à Streptocoque A bêta-hémolytique,
en alternative au traitement par bêta-lactamines, particulièrement lorsque celui-ci
ne peut être utilisé. - infections cutanées bénignes et infections stomatologiques.
Le service médical rendu par ces spécialités reste important dans ces indications.
Insuffisant - Pour les indications : - Surinfections des bronchites aiguës Au cours
des bronchites aiguës, il n'y a pas d'indication d'une antibiothérapie. - Sinusites
aiguës Les surinfections bactériennes responsables de sinusites aiguës purulentes
peuvent évoluer vers des complications suppuratives loco-régionales. Etant donné l’activité
modeste sur H. influenzae et le pourcentage élevé de souches de pneumocoques résistants,
les macrolides ne sont plus adaptés au traitement des sinusites aiguës purulentes.
Le service médical rendu par ces spécialités reste insuffisant dans ces indications...;
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