Description : Les grandes prothèses des membres (épaule, hanche, genou) ont transformé la vie de
millions de personnes. Comme tout assemblage de pièces mobiles, elles nécessitent
un suivi. Quand leur fonctionnement est satisfaisant, un examen clinique et des radiographies
simples à intervalle régulier suffisent. En cas de problème, les radiographies, malgré
les renseignements nombreux et irremplaçables qu’elles fournissent, doivent être complétées
par une imagerie en coupes. La présence de quantité importante de métal a longtemps
constitué un obstacle majeur pour celles-ci. Depuis quelques années des progrès techniques
en scanner (scanner biénergie, imagerie spectrale, algorithmes de réduction des artéfacts
métalliques…) sont en train de changer profondément la donne. Cela est encore plus
vrai en IRM, longtemps considérée comme impossible, compte tenu de l’intensité rédhibitoire
des artéfacts. Des séquences anti-artéfacts métalliques efficaces de divers types
sont actuellement disponibles, qui ouvrent la voie à une sémiologie nouvelle. Le but
de ce travail est de faire le point, essentiellement sur ces nouvelles technologies
et les nouveaux protocoles d’examen qui en découlent.;