Description : Le dénosumab est un traitement très efficace de l’ostéoporose, simple d’utilisation
et très bien toléré. Au vu de certains risques associés, un suivi clinique rapproché
est nécessaire. Lors de son initiation, il faut corriger une hypocalcémie ou un déficit
en vitamine D. Il faut suivre la calcémie en présence d’une insuffisance rénale. Les
injections de dénosumab sont à faire scrupuleusement tous les 6 mois ( 3 semaines).
L’arrêt du dénosumab s’accompagne d’un effet rebond sévère, caractérisé par une augmentation
des marqueurs du remodelage osseux, une diminution rapide des valeurs de densité osseuse
et un risque de fractures vertébrales multiples spontanées. L’administration d’un
bisphosphonate puissant (zolédronate, alendronate) permet de pallier cet effet rebond...;
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