Description : Deux phénomènes s’opposent à l’efficacité des soins : d’une part il arrive souvent
que les patients ne suivent pas les prescriptions qui leur sont données ; d’autre
part les médecins, souvent, ne suivent pas les recommandations de bonnes pratiques.
Le premier phénomène est décrit sous le nom de non-observance, le deuxième sous celui
d’inertie clinique. Dans ce texte, nous proposons qu’ils reflètent un contraste entre
d’une part l’aspect simplificateur du mode de pensée médical actuel, largement dominé
par l’Evidence-based medicine (EBM), et d’autre part la pensée complexe des patients
et des docteurs, et qu’un changement de paradigme s’impose, conduisant à l’avènement
d’une médecine centrée sur la personne.;