Description : Introduction : L'association ASALEE est un protocole d'expérimentation en France permettant
une délégation de tâches entre médecins généralistes et infirmières ayant débuté en
2004. Le transfert de compétences concerne des actes de santé publique tels que la
prévention primaire, le suivi de pathologies chroniques et autres actes dérogatoires.
Après avoir constaté une disparité du nombre de patients adressés par chaque médecin
à l'IDE ASALEE et une inégalité dans la répartition de tâches dont celle-ci a la compétence
au sein d'une maison de santé du Nord Charente,une recherche a été initiée pour identifier
les freins à la coopération interprofessionnelle entre les médecins généralistes et
les IDE ASALEE. Matériels et méthodes : Une étude qualitative a été réalisée auprès
de médecins de Charente recevant une IDE ASALEE au sein de leur cabinet médical. La
saturation des données a été atteinte après 16 entretiens semi-dirigés enregistrés
et retrancrits le plus fidèlement possible. L'encodage des verbatims a été réalisé
à l'aide du logiciel Nvivo 11 et a donné lieu à une triangulation. Résultats : Les
médecins généralistes interrogés mettent en évidence de nombreux freins dans leur
collaboration avec l'IDE ASALEE. Les principaux retrouvés sont : -Un problème d'organisation
se traduisant par le manque de matériel, le manque de locaux ou par des rendez-vous
non honorés. -La difficulté à retrouver un bénéfice pour le médecin dans certains
protocoles notamment BPCO et toubles de la mémoire. -L'absence de besoins ressentis
par le médecin d'adresser le patient en consultation à l'IDE ASALEE et le manque de
nécessite par le patient de rencontrer l'infirmier(ère). -L'abandon du suivi ASALEE
par le patient après plusieurs consultations. -Le manque de temps pour échanger au
sujet des patients avec l'IDE ASALEE . Cependant les médecins sont satisfaits de leur
coopération avec l'infirmier(ère) qu'ils considèrent comme complémentaire dans la
prise en charge des patients. Ils mettent en avant une amélioration du suivi et une
libération du temps médical. De nouvelles compétences sont proposées par les médecins
comme des consultations d'addictologie, le suivi de l'asthme ou encore le sevrage
tabagique. Conclusion : Cette étude montre que les médecins généralistes sont satisfaits
de leur coopération avec l'IDE ASALEE, mais malgré tout il persiste des freins provenant
des médecins eux-mêmes ou des patients ce qui limite une collaboration optimale.;
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