Description : Les polypes colorectaux sont très fréquents dans la population générale. Leur diagnostic
se fait par endoscopie et leurs caractéristiques déterminent la technique à employer
pour effectuer la résection. La résection endoscopique transanale offre une alternative
à la chirurgie radicale des gros polypes rectaux et des tumeurs rectales à faible
risque d’invasion ganglionnaire. La résection en bloc est nécessaire afin évaluer
les marges de résection. Une invasion lymphatique, une invasion sous-muqueuse 1
mm, un tumor budding ou une faible différenciation de la tumeur sont les quatre principaux
déterminants de l’invasion ganglionnaire. En cas de haut risque d’invasion ganglionnaire,
une chirurgie complémentaire radicale est recommandée. La surveillance est à adapter
aux types de polypes, à leur nombre, leur taille, la présence d’une composante carcinomateuse
ainsi qu’à l’âge et à la situation clinique du patient.;