Description : L'épisode dépressif caractérisé est un état de souffrance psychique, une dysrégulation
de l’humeur qui s’exprime par une tristesse, une douleur morale. Une évaluation clinique
soigneuse doit permettre de distinguer les épisodes dépressifs caractérisés modérés
à sévères, nécessitant une prise en charge médicamenteuse par antidépresseur, des
symptômes dépressifs isolés, souvent transitoires, qui ne justifient pas obligatoirement
un médicament. De toute façon, la prescription d’un antidépresseur n’est qu’un élément
d’une démarche thérapeutique globale à laquelle une prise en charge psychothérapeutique
est nécessaire. Les antidépresseurs les plus récents (inhibiteurs de la recapture
de la sérotonine : IRS ; inhibiteurs mixtes de la recapture de la sérotonine et de
la noradrénaline : IRSNA ; antagonistes des récepteurs alpha 2) ont la même efficacité
clinique que les médicaments de première génération (imipraminiques). Le profil d'effet
indésirable est par contre différent et doit orienter la prescription. En terme d'efficacité,
la prise en charge médicamenteuse de l'Episode Dépressif Caractérisé (EDC) permet
un taux de réponse qui se situe autour de 55-65%...;
Langue