Description : Cet article présente une revue critique de la littérature sur le bénéfice potentiel
de la stimulation cardiaque chez des patients souffrant de syncopes dites vasovagales
ou neurocardiogéniques. La syncope vasovagale se manifeste par une bradycardie et
une vasoplégie réflexes à l’origine d’une hypoperfusion cérébrale conduisant à la
perte de connaissance. La littérature rapporte des résultats contradictoires du bénéfice
de la stimulation cardiaque dans la prévention de la récidive syncopale dans cette
population. La comparaison des critères d’inclusion de ces différentes études, la
plupart randomisées, permet de clarifier les points de discordance. Il ressort que
seuls les sujets de plus de 50 ans, dont la syncope spontanée se manifeste sous forme
de pauses sinusales prolongées, bénéficient de la stimulation cardiaque.;