Description : Sept scores diagnostiques pour la thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs
sont analysés et comparés. Deux facteurs rendent cet exercice délicat : le problème
des TVP distales et de leur évolution vers l’extension proximale ; le caractère hospitalier
ou ambulatoire des patients. Le score le plus utilisé est celui de Wells (1997), modifié
en 2003. Il comprend un élément de jugement clinique subjectif. Le score Primary care
(2005), moins connu, a des caractéristiques équivalentes et n’inclut que des données
dites objectives. La tendance actuelle est de coupler les scores avec le dosage des
D-dimères pour exclure avec une excellente sensibilité la probabilité de TVP. Pour
les TVP des membres supérieurs, il existe le score récent de Constans (2008), auquel
il est également possible d’associer le dosage des D-dimères (Kleinjan).;
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