Description : Les propositions de traitement du diabète de type 2, synthétisées par un groupe d’experts
européens et américains, ont été actualisées début 2015. L’approche doit être centrée
sur le patient et la metformine reste le premier choix pharmacologique incontesté.
En cas d’échec de cette monothérapie, la sélection doit s’orienter en fonction des
profils d’efficacité, de sécurité et de coût des différents médicaments antidiabétiques.
Par rapport à 2012, les principaux changements consistent en l’addition possible d’une
gliptine à une bithérapie orale ou à l’insuline, en la commercialisation des inhibiteurs
des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2) (gliflozines, en bi ou trithérapie,
y compris en association avec l’insuline) et en la combinaison possible d’une insuline
basale avec un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1.;
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