Description : Le purpura thrombopénique idiopathique ou purpura auto-immun (PTI) est une maladie
hémorragique avec une incidence de 1–4/100 000 enfants par année. Il s’agit d’un trouble
de l’hémostase primaire avec thrombopénie (nombre de plaquettes 150 109/l), la durée
de vie des plaquettes étant fortement raccourcie suite à leur destruction prématurée
par le système phagocytaire monocytaire. Les causes en sont largement inconnues et
le «PTI» représente un «fourre-tout» recueillant différentes causes et différents
méchanismes pathogéniques. L’hétérogénéité du PTI et le manque d’évidence clinique
sont à l’origine du grand nombre de controverses. Par ce survol bref et incomplet
nous souhaitons relever des aspects historiques, physiopathologiques et cliniques
et faciliter ainsi l’appréciation clinique et les décisions thérapeutiques concernant
les patients avec un PTI.;