Description : La tendinopathie d’Achille (TA) est la cause la plus fréquente de talalgie postérieure.
Elle est le plus souvent d’origine mécanique, liée à une surcharge ou une surutilisation
de l’unité musculo-tendineuse. Elle peut également être associée parfois à un rhumatisme
inflammatoire. La douleur se situe en général dans la partie corporéale ou à son insertion
sur l’os. L’examen révèle une tuméfaction ou un éventuel épaississement douloureux
à la palpation. Les examens complémentaires non systématiquement recommandés peuvent
révéler des signes suggestifs. Le traitement doit être adapté au stade de la tendinopathie
et aux répercussions fonctionnelles, comprenant une diminution des facteurs prédisposants,
une antalgie et de la physiothérapie. Les autres traitements (ondes de choc, ultrasons)
sont moins bien documentés. L’indication et l’efficacité des infiltrations sont controversées,
plutôt réservées aux TA chroniques. Le ratio bénéfices-risques doit être bien discuté
avec le patient.;
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